Kulazwa kwa kiwewe miongoni mwa watoto wa mitaani katika hospitali ya huduma ya juu kaskazini-magharibi mwa Tanzania

Muhtasari

Makala haya yamechapishwa katika Jarida la Tanzania la Utafiti wa Afya na ni bure kusomwa mtandaoni.

Usuli: Kiwewe miongoni mwa watoto wa mitaani ni tatizo linalojitokeza lakini lililopuuzwa katika nchi nyingi za kipato cha chini na cha kati. Utafiti huu ulifanyika ili kuamua matukio, wigo wa etiological, sifa za kuumia na matokeo ya matibabu kati ya watoto wa mitaani na kutambua watabiri wa matokeo ya wagonjwa hawa katika Kituo cha Matibabu cha Bugando huko Mwanza, Tanzania.

Mbinu: Utafiti ulijumuisha watoto wa mitaani wenye umri wa chini ya miaka 18. Uchunguzi wa mara kwa mara ikiwa ni pamoja na damu, biokemikali na picha ulifanyika wakati wa kulazwa. Ukali wa jeraha ulibainishwa kwa kutumia Alama ya Kiwewe ya Kampala II. Data kuhusu sifa za mgonjwa, hali ya jeraha, sifa za jeraha, matibabu yaliyotolewa, vigezo vya matokeo, urefu wa kukaa hospitalini na vifo vilikusanywa kwa kutumia dodoso.

Matokeo : Jumla ya watoto wa mitaani 342 (M: F = 6.8: 1) wanaowakilisha 11.5% ya wagonjwa wote wa kuumia kwa watoto walijifunza. Kikundi cha umri wa modal kilikuwa miaka 11-15 (wastani = miaka 12) uhasibu kwa 53.2% (n=182) ya wagonjwa. Shambulio lilikuwa sababu ya mara kwa mara (73.7%) ya majeraha. Zaidi ya robo tatu ya majeraha yalitokea kando ya barabara. Wengi wa wagonjwa (59.1%) waliwasilisha marehemu (> masaa 24) baada ya kuumia. Majeraha butu yalikuwa njia ya kawaida (76.0%) ya majeraha. Mifupa ya mifupa (30.8%) na kichwa (25.3%) ndio sehemu za mwili zilizoathiriwa mara kwa mara. Majeraha ya tishu laini yalikuwa aina ya kawaida ya majeraha yanayoathiri kesi 322 (94.2%). Wagonjwa wengi (96.5%) walipata matibabu ya upasuaji ambayo uharibifu wa jeraha (97.6%) ulikuwa utaratibu wa kawaida wa upasuaji uliofanywa. Kiwango cha matatizo kilikuwa 39.5%. Kukaa hospitalini kwa wastani ilikuwa siku 6. Kiwango cha vifo kilikuwa 13.5% na kilihusishwa kwa kiasi kikubwa na muda wa kuwasili kwa majeraha (OR =2.4, 95%CI (1.3-5.6), p = 0.002), majeraha makali (Alama ya Kiwewe ya Kampala <6) (AU = 3.6, 95% CI (2.5-7.9), p = 0.001), majeraha makubwa ya kichwa (OR= 5.1, 95% CI (4.6 - 8.2), p =0.012) na maambukizi ya tovuti ya upasuaji.

Hitimisho: Kiwewe miongoni mwa watoto wa mitaani ni janga linaloibuka lakini lililopuuzwa nchini Tanzania na linachangia kwa kiasi kikubwa katika magonjwa na vifo vingi. Shambulio lilikuwa sababu ya mara kwa mara ya majeraha. Hatua za kuzuia haraka zinazolenga kupunguza tukio la kushambuliwa ni muhimu ili kupunguza matukio ya kiwewe kati ya watoto wa mitaani katika eneo hili.