একটি মহামারী চলাকালীন, বৈষম্য ছাড়াই স্বাস্থ্যসেবা এবং পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার ক্ষমতা বেঁচে থাকতে এবং সুস্বাস্থ্যে বেঁচে থাকার জন্য একটি সুস্পষ্ট প্রয়োজনীয়তা। যদিও কোনো সরকারই প্রত্যেকের জন্য স্বতন্ত্র সুস্বাস্থ্যের নিশ্চয়তা দিতে পারে না, প্রত্যেক সরকারেরই বাধ্যবাধকতা রয়েছে যে জনগণকে তাদের স্বতন্ত্র অবস্থার পরিপ্রেক্ষিতে সর্বোচ্চ অর্জনযোগ্য স্বাস্থ্যের মান উপভোগ করতে দেওয়া। যদিও সরকারগুলি তাদের বৈজ্ঞানিক ক্ষমতা বা উপলব্ধ সংস্থানগুলির বাইরে এমন স্বাস্থ্য পরিষেবা সরবরাহ করতে বাধ্য নয়, তবে তাদের বৈষম্য ছাড়াই সকলের জন্য সমস্ত স্বাস্থ্য পরিষেবা উপলব্ধ করতে হবে। সাশ্রয়ী মূল্যের এবং মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস প্রত্যেক ব্যক্তির একটি মৌলিক অধিকার; এবং, এমন কিছু যা সরকারকে অবশ্যই রক্ষা এবং প্রচার করতে হবে, বিশেষ করে মহামারীর সময়ে।
একটি মহামারী চলাকালীন, একটি শিশুর স্বাস্থ্যের অধিকার সংরক্ষণ, সুরক্ষা এবং প্রচার করা প্রত্যেকের জন্য একটি অগ্রাধিকার, এবং হতে হবে। রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু সহ নিজেকে এবং অন্যদের ভাইরাস থেকে রক্ষা করার জন্য প্রতিটি শিশুর পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা এবং স্বাস্থ্য শিক্ষার অ্যাক্সেস থাকা দরকার।
রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকরা কীভাবে প্রভাবিত হয়?
উপরন্তু, অনেক রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবক সাধারণত অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্যগত অবস্থার শিকার হয়। নিউমোনিয়ার মতো শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ সহ সংক্রামক রোগগুলি একটি বাড়িতে বসবাসকারী তাদের সমবয়সীদের তুলনায় রাস্তায় বসবাসকারী শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা গেছে। গুরুতর COVID-19 সংক্রমিত হলে, (iv) রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের মধ্যেও সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ, নিউইয়র্কের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে গৃহহীন যুবকদের হাঁপানিতে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে অন্যান্য যুবকদের তুলনায় 31 গুণ বেশি। স্বাস্থ্য দুর্বলতা। স্কুলের মধ্যাহ্নভোজের মতো অনেক পুষ্টি কর্মসূচির ব্যাঘাত বা স্থগিতকরণের ফলে এই সমস্যাটি আরও বেড়েছে, যা অন্যথায় দুর্বল শিশুদের জন্য পূরণ করে।
অবশেষে, রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের ক্ষেত্রে, আইনি পরিচয় নথিগুলি স্বাস্থ্যসেবার সমান অ্যাক্সেসের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ বাধা। বেশিরভাগ দেশে, স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার জন্য পরিচয়ের প্রমাণের প্রয়োজন হয়, যা অনেক রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকরা করতে অক্ষম, কারণ তাদের কাছে প্রয়োজনীয় কাগজপত্র নেই। একটি মহামারীর প্রেক্ষাপটে, যেখানে স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস আগের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ, সরকারগুলিকে মৌলিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার এই বাধা দূর করার জন্য উদ্ভাবনী এবং নমনীয় সমাধানগুলি অন্বেষণ করা উচিত।
আপনার সরকারের কাছে কী দাবি বা অনুরোধ করবেন?
বিশ্বব্যাপী সরকারগুলি ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠী সহ সকলের জন্য স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং স্বাস্থ্য শিক্ষার অ্যাক্সেসকে উন্নীত করার জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করছে। দুর্বল শিশুদের লক্ষ্য করে সরকার দ্বারা ভাল অনুশীলনের কিছু উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:
- স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, মালাউই, জাতিসংঘের সংস্থাগুলির সহায়তায় (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, ইউনিসেফ, ইউএনএইডস এবং ইউএন উইমেন সহ) এবং ইউকে এইড দ্বারা অর্থায়নে, ইউনিসেফ-সমর্থিত জেলাগুলিতে কর্মরত স্বাস্থ্যকর্মীদের বিশেষ প্রশিক্ষণ প্রদান করেছে। COVID-19 মহামারীর মধ্যে শিশুদের সুরক্ষা। মন্ত্রণালয় Mwanza, Mchinji এবং Blantyre মার্কেট জুড়ে স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত পোস্টার এবং লিফলেট বিতরণ করেছে, যেখানে তারা বসবাস করে এমন সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ মানুষের স্বাস্থ্য শিক্ষাকে লক্ষ্য করে।(viii)
- 24শে এপ্রিল, ব্রিটিশ সরকার সারা দেশে 14টি নতুন প্রকল্পে 12 মিলিয়ন পাউন্ড বিতরণ করার ঘোষণা করেছে যার লক্ষ্য দুর্বল শিশু এবং যুবক-যুবতীদের, যেমন যত্নে থাকা শিশু এবং আইনের সাথে দ্বন্দ্বে থাকা শিশুদের অতিরিক্ত সহায়তা প্রদান করা। প্যাকেজের মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবার উন্নতিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। উপেক্ষা, অপব্যবহার এবং শোষণের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা শিশু এবং যুবকদের জন্য নিবেদিত NSPCC হেল্পলাইনের মতো বিদ্যমান পরিষেবাগুলিতে অতিরিক্ত তহবিল সমর্থন করার জন্য সরকার একাধিক ব্যবস্থাও নির্ধারণ করেছে৷(ix)
বেশিরভাগ জনস্বাস্থ্য উদ্যোগ যা সরকারগুলি চালু করেছে, তবে, বিশেষভাবে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের লক্ষ্য করে না এবং পরিবর্তে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকরা প্রায়শই সরকারী জরুরী কর্মসূচির সুযোগের বাইরে চলে যায়।
রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকরা যাতে তাদের স্বাস্থ্যের অধিকার উপভোগ করতে পারে তা নিশ্চিত করতে আপনি আপনার সরকারকে কী করতে বলতে পারেন তার কিছু উদাহরণ এইগুলি। আপনার সরকারকে মনে করিয়ে দিন যে:
- জনসংখ্যার প্রত্যেকের জন্য স্বাস্থ্যসেবার সমান অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার এবং রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবক সহ সমাজের সবচেয়ে দুর্বলদের জন্য স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেসকে উন্নীত করে এমন হস্তক্ষেপগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়ার তাদের বাধ্যবাধকতা রয়েছে।
- অত্যাবশ্যকীয় ওষুধ এবং হাসপাতালের যত্ন সহ চিকিৎসা সহায়তা পাওয়ার ক্ষেত্রে দারিদ্র্য কোনো বাধা হতে পারে না, বিশেষ করে মহামারীর সময়ে।
- সমতা বজায় রাখার জন্য সরকারের বাধ্যবাধকতার অংশ হিসাবে, আপনার সরকারকে সুপারিশ করুন যে শিশুরা আইনগত পরিচয় নথি প্রদান করতে না পারলেও বা একজন পরিচর্যাকারী উপস্থিত না থাকলেও তাদের স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা অ্যাক্সেস করার অনুমতি দেয়। আপনি আপনার সরকারকে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের জন্য উদ্ভাবনী এবং নমনীয় কৌশলগুলিতে সহযোগিতা করতে বলতে পারেন যখন তাদের স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার প্রয়োজন হয় তাদের পরিচয় প্রমাণ করার জন্য। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যে বাচ্চাদের সাথে কাজ করছেন তাদের অস্থায়ী আইডি নথি বা সনাক্তকরণের অন্যান্য সিস্টেম দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে যা তাদের আপনার সংস্থার সাথে লিঙ্ক করতে পারে।
- তাদের শাস্তি বা অনুমোদন দেওয়া উচিত নয়, বরং এই স্বাস্থ্য জরুরী সময়ে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের সহায়তা করার জন্য আপনাকে সহায়তা করা উচিত। যদি আপনার সরকার এমন নীতিগুলি স্থাপন করে যেগুলি এমনকি পরোক্ষভাবে, শিশুদের এবং তাদের পরিবারগুলিকে প্রয়োজনীয় ওষুধ সরবরাহ করার বা তাদের চিকিৎসা কর্মীদের সাথে সংযুক্ত করার ক্ষমতাকে সীমিত করে, তাহলে তাদের মনে করিয়ে দিন যে তাদেরও সুরক্ষা করা কর্তব্য।
- শিশুদের স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত শিক্ষা ও তথ্যের সমান সুযোগ প্রদান করা তাদের কর্তব্য। তথ্যের অ্যাক্সেসের বিষয়ে আমাদের পূর্ববর্তী নোটে যেমন ব্যাখ্যা করা হয়েছে, রোগ সম্পর্কে জ্ঞান এবং বোঝার এবং এটি রক্ষা এবং প্রতিরোধ করার জন্য প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সরকারের উচিত এই তথ্যগুলিকে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের কাছে সহজলভ্য এবং বোধগম্য করা উচিত, যাদের সাক্ষরতার মাত্রা কম রয়েছে।
- রাস্তার পরিস্থিতিতে শিশুদের তাদের পর্যবেক্ষণ, প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচিতে অন্তর্ভুক্ত করা। আপনার সরকারকে মনে করিয়ে দিন যে মহামারীতে কার্যকর প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে ডেটা সংগ্রহ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় প্রোগ্রামগুলি থেকে শিশুদের বাদ দেওয়া তাদের প্রতিক্রিয়ার কার্যকারিতাকে হ্রাস করে, পাশাপাশি তাদের স্বাস্থ্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
- রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের স্বাস্থ্য সমস্যা সহ তাদের বিকাশকে প্রভাবিত করে এমন সমস্ত বিষয়ে শোনার অধিকার রয়েছে। রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুরা তাদের নিজস্ব জীবনের বিশেষজ্ঞ এবং তাদের মতামত অবশ্যই নীতিনির্ধারকদের দ্বারা জরুরী পরিস্থিতিতে একটি কার্যকর প্রতিক্রিয়া ডিজাইনের জন্য বিবেচনা করা উচিত, যেটি নির্দিষ্ট সম্প্রদায়ের প্রয়োজন অনুসারে তৈরি করা হয়েছে।
আমার সরকার কেন এই সুপারিশগুলো শুনবে এবং সেগুলো বাস্তবায়ন করবে?
স্বাস্থ্যের অধিকার হল একটি মানবাধিকার যা প্রতিটি ব্যক্তির রয়েছে, যার মধ্যে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবক রয়েছে। এটি আন্তর্জাতিক আইনে ব্যাপকভাবে স্বীকৃত।(x) অর্থনৈতিক, সামাজিক ও সাংস্কৃতিক অধিকার সম্পর্কিত আন্তর্জাতিক চুক্তির (ICESCR) অনুচ্ছেদ 12 স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ অর্জনযোগ্য মান উপভোগ করার অধিকারকে স্বীকৃতি দেয়।(xi)
বিশেষ করে, শিশু অধিকার সংক্রান্ত কনভেনশন (অনুচ্ছেদ 24) বলে যে প্রতিটি শিশুর স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ অর্জনযোগ্য মান এবং অসুস্থতার চিকিত্সা এবং স্বাস্থ্যের পুনর্বাসনের সুবিধা পাওয়ার অধিকার রয়েছে। ( xii) স্বাস্থ্যের ধারণা নিচের চারটি মূল বৈশিষ্ট্যে ভেঙ্গে ফেলা হবে।
প্রথমত, শিশুর স্বাস্থ্যের অধিকার মানে প্রত্যেক শিশুর তার নিজের শরীর সম্পর্কে পছন্দ করার স্বাধীনতা রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে তার স্বাস্থ্যের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা। এর মানে হল যে কেউ কোন কারণে তার বা তার কাছ থেকে এই অধিকার কেড়ে নেবে না।
দ্বিতীয়ত, স্বাস্থ্যের অধিকার শুধুমাত্র অসুস্থতার অনুপস্থিতির জন্য নয় - এটি সম্পূর্ণ শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক সুস্থতার একটি অবস্থা। যখন বাচ্চাদের কথা আসে, তখন অনেক কিছু শিশুর মঙ্গলকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, খাদ্য এবং জল শিশুদের শক্তিশালী হতে সাহায্য করে, একটি নিরাপদ ঘর এবং সহায়ক পরিবেশ তাদের সুখী হতে সাহায্য করে। যেমনটি আমরা আমাদের আগের নোটে দেখেছি, স্বাস্থ্য সম্পর্কে ভাল সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য জ্ঞান এবং বোঝাপড়াও গুরুত্বপূর্ণ। এই সমস্ত জিনিসগুলি স্বাস্থ্য নির্ধারক, স্বাস্থ্যের অধিকারের অন্তর্ভুক্ত, কারণ সেগুলি ছাড়া স্বাস্থ্যের অধিকার আদায় করা যায় না।
তৃতীয়ত, আমরা স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ অর্জনযোগ্য মানদণ্ডের অধিকার সম্পর্কে কথা বলি, এবং কেবল স্বাস্থ্যের অধিকার নয়, কারণ চিরকাল সুস্থ থাকা একটি প্রতিশ্রুতি বজায় রাখা অসম্ভব। যাইহোক, যদিও সরকারগুলি নিশ্চিত করতে পারে না যে প্রতিটি শিশু সর্বদা সুস্থ থাকে, তবে এটি অবশ্যই গ্যারান্টি দিতে হবে যে সমস্ত শিশু তারা পেতে পারে সবচেয়ে সুস্থ। স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ অর্জনযোগ্য মানের অধিকার হল, তাই, প্রতিটি শিশুর সুস্থ থাকার জন্য একই সুযোগ উপভোগ করার অধিকার।
পরিশেষে, অসুস্থতার চিকিৎসা এবং স্বাস্থ্যের পুনর্বাসনের সুযোগ-সুবিধা পাওয়ার ক্ষেত্রে শিশুর অধিকারের অর্থ হল পথ-সংযুক্ত শিশু সহ সকল শিশুর জন্য স্বাস্থ্য পরিষেবা অবশ্যই উপলব্ধ, অ্যাক্সেসযোগ্য, গ্রহণযোগ্য এবং ভাল মানের হতে হবে । এগুলি স্বাস্থ্যের অধিকারের স্বীকৃত উপাদান এবং নিম্নলিখিতগুলি বোঝায়:
- একটি শিশু সুস্থ থাকতে পারে না, ভালো পুষ্টি বা পানি, বা হাসপাতাল, ডাক্তার বা ওষুধ না থাকলে।
- এমনকি যদি হাসপাতাল বা অন্যান্য প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা থাকে, তবে শিশুটি যে শহর বা এলাকা থেকে দূরে থাকে, সেগুলি শারীরিকভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য হবে না।
- স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং ওষুধগুলি খুব ব্যয়বহুল হলে আর্থিকভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য হবে না। স্বাস্থ্য শিক্ষার অনুপস্থিতির কারণে, দারিদ্র্যের মধ্যে বসবাসকারী পরিবার এবং শিশুরা প্রায়শই ওষুধ, ডাক্তার বা স্যানিটারি পণ্যের জন্য অর্থ ব্যয় করা এড়িয়ে যায়।
- স্বাস্থ্যসেবা অবশ্যই গ্রহণযোগ্য হতে হবে এই অর্থে যে এটি অবশ্যই নৈতিক, সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত এবং শিশু-বান্ধব পদ্ধতিতে প্রদান করা উচিত।
- পরিশেষে, যদি স্বাস্থ্য ব্যবস্থা রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের জন্য উপলব্ধ, অ্যাক্সেসযোগ্য এবং গ্রহণযোগ্য হয় তবে গুণমানের দিক থেকে দুর্বল, একটি শিশু এখনও স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ অর্জনযোগ্য মান উপভোগ করতে সক্ষম হবে না। উদাহরণস্বরূপ, প্রবাহিত জল ছাড়া একটি হাসপাতালের ঘটনা নিন।
যেমনটি আমরা ইতিমধ্যে আমাদের পূর্ববর্তী নোটে ব্যাখ্যা করেছি, জরুরি অবস্থায় কিছু অধিকার সীমিত হতে পারে। অধিকারের উপর সীমাবদ্ধতা কখনই সেই অধিকারের প্রকৃতির পরিপন্থী হতে পারে না। অতএব, মহামারীতে, মহামারী সম্পর্কিত স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস সীমিত করার অনুমতি দেওয়া হবে না। যাইহোক, এমন কিছু দেশগুলিতে উদাহরণ রয়েছে যেখানে স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস যা জরুরী নয় বলে বিবেচিত হয় তা স্থগিত বা সীমিত করা হয়েছে যাতে স্বাস্থ্যকর্মীদের COVID-19-এ অসুস্থ ব্যক্তিদের যত্ন নেওয়ার জন্য মনোনিবেশ করা যায়।
যখন সরকারগুলি স্বাস্থ্যের অধিকারকে সীমিত করার জন্য এই ধরনের ব্যবস্থা গ্রহণ করে তখন এটি গুরুত্বপূর্ণ, যেমন আমরা পূর্ববর্তী নোটগুলিতে দেখেছি যে এই ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজনীয়, আনুপাতিক, সীমিত সময়ের জন্য এবং পর্যালোচনা সাপেক্ষে। তাই তারা অনির্দিষ্টকালের জন্য অন্যান্য সমস্ত স্বাস্থ্য পরিষেবা স্থগিত করতে পারে না। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে সরকারগুলি একটি সময়সীমা প্রদান করে যার মধ্যে নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি সীমিত হতে পারে বা স্থগিত করা যেতে পারে এবং তারা নিয়মিতভাবে পর্যালোচনা করে যে সেগুলি আবার চালু করা যায় কিনা।
মহামারী চলাকালীন স্বাস্থ্যের অধিকারের জন্য আমার সরকারকে কোন আইনি বাধ্যবাধকতা বজায় রাখতে হবে?
অন্যান্য অর্থনৈতিক, সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক অধিকারের মতো, স্বাস্থ্যের অধিকার সরকারের প্রতি নেতিবাচক এবং ইতিবাচক উভয় ধরনের বাধ্যবাধকতা তৈরি করে। নেতিবাচক বাধ্যবাধকতার অধীনে, সরকারগুলিকে অবশ্যই অন্যদের কার্যকলাপে জড়িত বা সহ্য করা উচিত নয় যা শিশুদের এই অধিকার থেকে বঞ্চিত বা অস্বীকার করে, যেমন একজন ফার্মাসিস্ট রাস্তার সাথে সংযুক্ত একটি শিশুর কাছে ওষুধ বিক্রি করতে অস্বীকার করে। ইতিবাচক বাধ্যবাধকতার অংশ হিসেবে, সরকারকে অবশ্যই স্বাস্থ্যের অধিকারকে বাস্তবে পরিণত করতে কাজ করতে হবে। বিশেষ করে, তাদের অবশ্যই ভালো মানের স্বাস্থ্যসেবা, বিশুদ্ধ পানি, পুষ্টিকর খাবার এবং বিশুদ্ধ পরিবেশ প্রদানে কাজ করতে হবে যাতে প্রতিটি শিশু সুস্থ থাকতে পারে।
স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ অর্জনযোগ্য মানদণ্ডের অধিকারটি মূল বাধ্যবাধকতার একটি সিরিজ আরোপ করে যা প্রতিটি সরকারকে সর্বদা বজায় রাখতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে:(xiii)
- স্বাস্থ্য সুবিধা , পণ্য এবং পরিষেবাগুলিতে সমান এবং অ-বৈষম্যহীন প্রবেশাধিকার প্রদান করা, বিশেষ করে দুর্বল বা প্রান্তিক মানুষের জন্য ;
- স্বাস্থ্য নির্ধারকগুলিকে মোকাবেলা করতে, সহ:
- পর্যাপ্ত, পর্যাপ্ত এবং নিরাপদ খাদ্যের সমান প্রবেশাধিকার প্রদানের মাধ্যমে ক্ষুধা থেকে মুক্তি নিশ্চিত করা; এবং
- পর্যাপ্ত আবাসন, পর্যাপ্ত পানি এবং স্যানিটেশন অ্যাক্সেস প্রদান;
- সমস্ত স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত সম্পদের সমান বণ্টন নিশ্চিত করা;
- প্রতিরোধ, নিরীক্ষণ চিকিত্সা এবং রোগ নিয়ন্ত্রণের সময়োপযোগী এবং কার্যকর কৌশলগুলি ডিজাইন এবং বাস্তবায়ন করা, সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া। উপলভ্য প্রযুক্তি অনুসারে মহামারী রোগের বিরুদ্ধে জনসংখ্যার টিকাদানের সাথে, এই সমস্ত ব্যবস্থাগুলি অগ্রাধিকারের বিষয় ।
- স্বাস্থ্য শিক্ষা ও মানবাধিকারসহ স্বাস্থ্যকর্মীদের যথাযথ প্রশিক্ষণ প্রদান। এই ব্যবস্থাগুলিকেও অগ্রাধিকার দিতে হবে।
- সবশেষে, জরুরী স্বাস্থ্য শিক্ষা প্রদান করা এবং সমগ্র জনগণের কাছে তথ্যে প্রবেশাধিকার ।
প্রথম বাধ্যবাধকতা হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে, জনসংখ্যার মধ্যে সমানভাবে স্বাস্থ্যসেবা সংস্থান সরবরাহ এবং বিতরণ করার জন্য সরকারের একটি মূল দায়িত্ব রয়েছে। তাই সরকারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে অরক্ষিত এবং প্রান্তিক ব্যক্তিরা অন্য কারো মতো স্বাস্থ্য সুবিধা পেতে সক্ষম হবেন । রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের মতো দুর্বল এবং প্রান্তিক ব্যক্তিরা প্রায়শই স্বাস্থ্য শিক্ষা সহ স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার ক্ষেত্রে অতিরিক্ত বাধার সম্মুখীন হয়, যেমনটি এই নোটে আগে উল্লেখ করা হয়েছে। সরকারগুলির পক্ষে এই গোষ্ঠীগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে তারা অন্য কারও মতো তাদের স্বাস্থ্যের অধিকার উপভোগ করতে পারে। জাতিসংঘের অর্থনৈতিক, সামাজিক ও সাংস্কৃতিক অধিকার কমিটি জোর দিয়েছিল যে সরকারগুলিকে কোভিড-১৯ মহামারীর মতো জনস্বাস্থ্য কৌশল এবং মহামারীর প্রস্তুতি ও সাড়া দেওয়ার ক্ষেত্রে সমস্ত দুর্বল বা প্রান্তিকদের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।
আপনি উপরে দেখতে পাচ্ছেন, স্বাস্থ্য নির্ধারকদের সম্বোধন করাও স্বাস্থ্যের অধিকার উপলব্ধি করার ক্ষেত্রে সরকারের মূল দায়িত্বের মধ্যে পড়ে। জাতিসংঘের শিশু অধিকার বিষয়ক কমিটি ব্যাখ্যা করেছে যে, এই বাধ্যবাধকতার অংশ হিসেবে, খাদ্য, বাসস্থান এবং পানি এবং স্যানিটেশনের মতো স্বাস্থ্য নির্ধারকগুলি সব শিশুর জন্য এবং বিশেষ করে জনসংখ্যার অনুন্নত গোষ্ঠীর জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য করে দেওয়া হয়েছে , (xiv) যেমন রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবক হিসাবে।
জাতিসংঘের শিশু অধিকার বিষয়ক কমিটিও জোর দিয়েছে যে সরকারগুলিকে অবশ্যই অত্যাবশ্যকীয় স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেসের বাধাগুলি দূর করতে হবে যা ঝুঁকিপূর্ণ শিশুরা সম্মুখীন হতে পারে , যেমন পরিচয়ের প্রমাণ দেখানোর প্রয়োজনীয়তা। এটি সরকারগুলিকে সুপারিশ করে যে "আইনগত পরিচয়ের অভাবে শিশুদের এই গোষ্ঠীগুলি মৌলিক পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস থেকে বঞ্চিত হওয়ার ঝুঁকি এড়াতে উদ্ভাবনী এবং নমনীয় সমাধানের অনুমতি দেয়।" (xv) একইভাবে, মানবাধিকারের জন্য জাতিসংঘের হাই কমিশনার অফিস। COVID-19 নির্দেশিকা ব্যাখ্যা করেছে যে সরকারগুলিকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে কেউ তাদের অর্থনৈতিক, বয়স বা সামাজিক অবস্থানের ভিত্তিতে সময়মত এবং উপযুক্ত স্বাস্থ্যসেবা থেকে বঞ্চিত হবে না।
সরকারের বাধ্যবাধকতা শিশুদের স্বাস্থ্য আচরণ শিক্ষা এবং তথ্যের ক্ষেত্রেও প্রসারিত। জাতিসংঘের শিশু অধিকার বিষয়ক কমিটি যেমন বিভিন্ন অনুষ্ঠানে মন্তব্য করেছে, (xvi,xvii) সরকারকে অবশ্যই শিশুদের স্বাস্থ্য প্রতিরোধ ও যত্নের বিষয়ে তথ্য ও শিক্ষার সুযোগ প্রদান করতে হবে যা বয়স-উপযুক্ত এবং বিভিন্ন গোষ্ঠীর নির্দিষ্ট চাহিদা বিবেচনা করে। শিশুদের এই ব্যবস্থাগুলি শিশুদের সচেতনতা এবং স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কে বোঝার জন্য প্রয়োজনীয় যাতে তারা সবচেয়ে উপযুক্ত আচরণ এবং নিজেকে এবং অন্যদের রক্ষা করার ব্যবস্থা সম্পর্কে সচেতন সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম হয়।
পরিশেষে, স্বাস্থ্যের অধিকারের অধীনে তাদের স্বাস্থ্য নীতিগুলির পরিকল্পনা, বাস্তবায়ন, পর্যবেক্ষণ এবং মূল্যায়নের পুনরাবৃত্তিমূলক প্রক্রিয়ায় জড়িত হওয়া সরকারের বাধ্যবাধকতার অংশ। সরকারের উচিত এই প্রক্রিয়ায় শিশুদের অন্তর্ভুক্ত করা। শিশুর শোনার অধিকারের (xviii) অধীনে সরকারগুলির একটি আইনি বাধ্যবাধকতা রয়েছে যেগুলি তার স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এমন সমস্যাগুলির বিষয়ে শিশুর মতামতকে সম্মান করা ৷ জাতিসংঘের শিশু অধিকার সংক্রান্ত কমিটি যেমন উল্লেখ করেছে, শোনার অধিকার শুধুমাত্র ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য-পরিচর্যার সিদ্ধান্তের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য নয়, বরং শিশুদের স্বাস্থ্য নীতি এবং পরিষেবাগুলিতে জড়িত করার জন্যও প্রযোজ্য, উদাহরণস্বরূপ, প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়ার সেটআপের মাধ্যমে এবং পরামর্শ প্রক্রিয়া।
সংক্ষেপে বলা যায়, এই মহামারী চলাকালীন স্বাস্থ্যের অধিকারের উপলব্ধির জন্য সরকারগুলিকে দুর্বল এবং প্রান্তিক গোষ্ঠীগুলির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে, যেমন রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের, এবং বিদ্যমান স্বাস্থ্য বৈষম্যগুলি হ্রাস করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা অ্যাক্সেসে তাদের বাধাগুলি দূর করতে হবে। জনসংখ্যার মধ্যে এই জরুরী সময়ে, সরকারগুলিকে তাই অবিলম্বে এনজিওগুলির সাথে সহযোগিতা করার জন্য আহ্বান জানানো হচ্ছে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং গৃহহীন যুবকদের নির্দিষ্ট চাহিদাগুলি চিহ্নিত করতে এবং মোকাবেলা করার জন্য যাতে তারা তাদের স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ অর্জনযোগ্য মানের অধিকার উপভোগ করতে পারে।
অন্যান্য কাগজপত্র CSC এর নেটওয়ার্ক সদস্য এবং অন্যান্য আগ্রহী সংস্থা এবং ব্যক্তিদের সমর্থন করার জন্য প্রস্তুত করা হবে। অনুগ্রহ করে advocacy@streetchildren.org- এ আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন আপনার কাজের সাথে প্রাসঙ্গিক বিষয় নিয়ে আলোচনা করার জন্য যেখানে আপনি একটি অনুরূপ কাগজ দেখতে চান। COVID-19-এর প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত আপনার দেশে সরকার কর্তৃক গৃহীত আইন বা ব্যবস্থাগুলি বিশ্লেষণ করার জন্য যদি আপনার ব্যক্তিগতকৃত সহায়তার প্রয়োজন হয় তবে উপরের ইমেল ঠিকানাটি ব্যবহার করতে দ্বিধা করবেন না, যা রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের অধিকারের উপর প্রভাব ফেলতে পারে বা ইতিমধ্যেই প্রভাব ফেলতে পারে।
____________________________________________________________________________________________
i দং, ইউয়ানুয়ান, শি মো, ইয়াবিন হু, জিন কুই, ফ্যান জিয়াং, ঝোংই জিয়াং এবং শিলু টং। 2020. "চীনের শিশুদের মধ্যে COVID-19 এর মহামারীবিদ্যা।" পেডিয়াট্রিক্স। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32179660/
ii কুমার, এস., এবং এসসি কুইন। 2011. "ভারতে বিদ্যমান স্বাস্থ্য বৈষম্য: একটি ইনফ্লুয়েঞ্জা মহামারীর জন্য প্রস্তুতির পরিকল্পনাকে অবহিত করা"। স্বাস্থ্য নীতি ও পরিকল্পনা 27 (6): 516-526। https://doi:10.1093/heapol/czr075।
iii কাম্বার, স্যামুয়েল নাম্বিল এবং জয়েস মাহলাকো সোকা-গুয়েগওয়েনি। 2015. "আফ্রিকাতে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের স্বাস্থ্য প্রোফাইল: একটি সাহিত্য পর্যালোচনা।" আফ্রিকার জনস্বাস্থ্যের জার্নাল 6 (566): 85– 90. https://doi.org/10.4081/jphia.2015.566 ।
iv ন্যাশনাল ইনস্টিটিউশন ফর হেলথ কেয়ার অ্যান্ড গাইডেন্স। 2020. "COVID-19 দ্রুত নির্দেশিকা: গুরুতর হাঁপানি।" NICE নির্দেশিকা NG166। https://www.nice.org.uk/guidance/ng166/chapter/1-Communicating-with-patients-andminimising-risk
v Sakai-Bizmark, Rie, Ruey-Kang R. Chang, Laurie A. Mena, Eliza J. Webber, Emily H. Marr, এবং Kenny Y. Kwong. 2019. "নিউ ইয়র্ক রাজ্যে গৃহহীন শিশুদের মধ্যে হাঁপানি হাসপাতালে ভর্তি।" শিশুরোগ, 144 (2)। https://doi.org/10.1542/peds.2018-2769।
vi গল্প, অ্যালিস্টার। 2013. "স্বাস্থ্য বৈষম্যের ঢাল এবং ক্লিফস: গৃহস্থালী এবং গৃহহীন মানুষের তুলনামূলক অসুস্থতা"। The Lancet 382: S93. https://doi:10.1016/s0140-6736(13)62518-0।
vii ইউনিসেফ। 2020. "শিশুদের কোভিড-১৯ মহামারীর লুকানো শিকার হতে দেবেন না"। https://www.unicef.org/press-releases/dont-let-children-be-hidden-victims-covid-19-pandemic ।
viii https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/Malawi-COVID-19-Situation-Update-17.04.20.pdf
ix https://www.gov.uk/government/news/multi-million-support-for-vulnerable-children-during-covid-19
x মানবাধিকারের সার্বজনীন ঘোষণার অনুচ্ছেদ 25.1 দেখুন, জাতিসংঘের সাধারণ পরিষদ, মানবাধিকারের সর্বজনীন ঘোষণা, 10 ডিসেম্বর 1948, 217 A (III), https://www.refworld.org/docid/3ae6b3712c.html এ উপলব্ধ। অর্থনৈতিক, সামাজিক ও সাংস্কৃতিক অধিকারের আন্তর্জাতিক চুক্তির 12 অনুচ্ছেদ, জাতিসংঘের সাধারণ পরিষদ, অর্থনৈতিক, সামাজিক ও সাংস্কৃতিক অধিকারের আন্তর্জাতিক চুক্তি, 16 ডিসেম্বর 1966, জাতিসংঘ, চুক্তি সিরিজ, ভলিউম। 993, পৃ. 3, https://www.refworld.org/docid/3ae6b36c0.html এ উপলব্ধ। আঞ্চলিক সংস্থাগুলিও স্বাস্থ্যের অধিকারকে স্বীকৃতি দেয়। ইউরোপ: ইউরোপীয় সামাজিক সনদের 11 অনুচ্ছেদ, ইউরোপের কাউন্সিল, ইউরোপীয় সামাজিক সনদ (সংশোধিত), 3 মে 1996, ETS 163, https://www.refworld.org/docid/3ae6b3678.html এ উপলব্ধ; ইউরোপীয় ইউনিয়নের মৌলিক অধিকারের সনদের 35 অনুচ্ছেদ, 26 অক্টোবর 2012, 2012/C 326/02, https://www.refworld.org/docid/3ae6b3b70.html এ উপলব্ধ; আফ্রিকা: আফ্রিকান চার্টার অফ হিউম্যান অ্যান্ড পিপলস রাইটসের আর্টিকেল 16, অর্গানাইজেশন অফ আফ্রিকান ইউনিটি (OAU), আফ্রিকান চার্টার অন হিউম্যান অ্যান্ড পিপলস রাইটস ("বানজুল চার্টার"), 27 জুন 1981, CAB/LEG/67/3 rev . 5, 21 ILM 58 (1982), https://www.refworld.org/docid/3ae6b3630.html এ উপলব্ধ; আমেরিকা: অর্গানাইজেশন অফ আমেরিকান স্টেটস (ওএএস), 16 নভেম্বর 1999, দ্বারা গৃহীত অর্থনৈতিক, সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক অধিকারের ক্ষেত্রে আমেরিকান কনভেনশন অন হিউম্যান রাইটস (সান সালভাদরের প্রোটোকল) এর তথাকথিত অতিরিক্ত প্রোটোকলের 10 অনুচ্ছেদ। A-52, https://www.refworld.org/docid/3ae6b3b90.html এ উপলব্ধ। আজ পর্যন্ত, সান সালভাদরের প্রটোকল শুধুমাত্র কিছু সদস্য রাষ্ট্র দ্বারা অনুমোদিত হয়েছে। কানাডা, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কলম্বিয়া এবং ব্রাজিলের উল্লেখযোগ্য ব্যতিক্রমগুলি হল অনুসমর্থন না করা রাজ্যগুলির উল্লেখযোগ্য ঘটনাগুলি।
xi অর্থনৈতিক, সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক অধিকারের আন্তর্জাতিক চুক্তির 12 অনুচ্ছেদ, জাতিসংঘের সাধারণ পরিষদ, অর্থনৈতিক, সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক অধিকারের আন্তর্জাতিক চুক্তি, 16 ডিসেম্বর 1966, জাতিসংঘ, চুক্তি সিরিজ, ভলিউম। 993, পৃ. 3, https://www.refworld.org/docid/3ae6b36c0.html এ উপলব্ধ।
xii অর্থনৈতিক, সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক অধিকার সম্পর্কিত আন্তর্জাতিক চুক্তির 12 (ক) অনুচ্ছেদ (দ্রষ্টব্য 1 দেখুন) স্পষ্টভাবে প্রতিটি শিশুর সুস্থ বিকাশের অধিকারকে রাষ্ট্রপক্ষের অন্যতম প্রধান বাধ্যবাধকতা হিসাবে উল্লেখ করে। শিশুর স্বাস্থ্যের অধিকার কিছু আঞ্চলিক ব্যবস্থা দ্বারাও বিশেষভাবে স্বীকৃত। উদাহরণস্বরূপ, দেখুন, অর্গানাইজেশন অফ আফ্রিকান ইউনিটি (OAU), 11 জুলাই 1990, CAB/LEG/24.9/49 (1990) দ্বারা গৃহীত শিশুর অধিকার ও কল্যাণ সম্পর্কিত আফ্রিকান সনদের 14 অনুচ্ছেদ, https:// /www.refworld.org/docid/3ae6b38c18.html।
xiii ইউএন কমিটি অন ইকোনমিক, সোশ্যাল অ্যান্ড কালচারাল রাইটস (সিইএসসিআর), সাধারণ মন্তব্য নং 14: স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ প্রাপ্য মানদণ্ডের অধিকার (অনুচ্ছেদ 12), (উপরের নোট xiii দেখুন)।
xiv ইউএন কমিটি অন দ্য রাইটস অফ দ্য চাইল্ড (CRC), সাধারণ মন্তব্য নং 15 (2013) শিশুর সর্বোচ্চ প্রাপ্য স্বাস্থ্যের মান উপভোগের অধিকার (আর্ট। 24), 17 এপ্রিল 2013, CRC/C /GC/15, এখানে উপলব্ধ: https://www.refworld.org/docid/51ef9e134.html।
xv ইউএন কমিটি অন দ্য রাইটস অফ দ্য চাইল্ড (CRC), সাধারণ মন্তব্য নং 3 (2003): HIV/AIDS and the Rights of the Child, 17 মার্চ 2003, CRC/GC/2003/3, এখানে উপলব্ধ: https:// /www.refworld.org/docid/4538834e15.html; ইউএন কমিটি অন দ্য রাইটস অফ দ্য চাইল্ড (CRC), সাধারণ মন্তব্য নং 21 (2017): শিশুরা রাস্তার পরিস্থিতি, 21 জুন 2017, CRC/GC/2017/21, এখানে উপলব্ধ: https://www.streetchildren.org /সম্পদ/সাধারণ-মন্তব্য-নং-212017-শিশুদের-রাস্তার-পরিস্থিতি/
xvi ইউএন কমিটি অন দ্য রাইটস অব দ্য চাইল্ড (CRC), সাধারণ মন্তব্য নং 3 (2003) (উপরে নোট xv দেখুন)।
xvii জাতিসংঘের শিশু অধিকার কমিটি (CRC), সাধারণ মন্তব্য নং 15 (2013) (উপরের নোট iv দেখুন)। ইউএন কমিটি অন দ্য রাইটস অব দ্য চাইল্ড (CRC), সাধারণ মন্তব্য নং 3 (2003) (উপরে নোট xv দেখুন)।
xviii জাতিসংঘের শিশু অধিকার সনদের 12 অনুচ্ছেদ।
xix জাতিসংঘের শিশু অধিকার কমিটি, সাধারণ মন্তব্য নং 12 (2009): শিশুর শোনার অধিকার, 1 জুলাই 2009, CRC/C/GC/12, https://www2.ohchr এ উপলব্ধ। org/english/bodies/crc/docs/AdvanceVersions/CRC-CGC-12.pdf