उत्तर-पश्चिमी तंजानिया में एक तृतीयक देखभाल अस्पताल में सड़क पर रहने वाले बच्चों के बीच आघात प्रवेश

सारांश

यह लेख तंजानिया जर्नल ऑफ हेल्थ रिसर्च में प्रकाशित हुआ है और ऑनलाइन पढ़ने के लिए स्वतंत्र है।

पृष्ठभूमि: अधिकांश निम्न और मध्यम आय वाले देशों में सड़क पर रहने वाले बच्चों के बीच आघात एक उभरती हुई लेकिन उपेक्षित सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। यह अध्ययन सड़क पर रहने वाले बच्चों के बीच घटना, एटियलॉजिकल स्पेक्ट्रम, चोट की विशेषताओं और उपचार के परिणाम को निर्धारित करने के लिए आयोजित किया गया था और तंजानिया के म्वांजा में बुगांडो मेडिकल सेंटर में इन रोगियों के परिणाम के भविष्यवाणियों की पहचान करने के लिए आयोजित किया गया था।

तरीके: अध्ययन में <18 वर्ष की आयु के स्ट्रीट चिल्ड्रेन शामिल थे। प्रवेश पर हेमेटोलॉजिकल, जैव रासायनिक और इमेजिंग सहित नियमित जांच की गई। कंपाला ट्रॉमा स्कोर II का उपयोग करके चोट की गंभीरता का निर्धारण किया गया था। एक प्रश्नावली का उपयोग करके रोगी की विशेषताओं, चोट की परिस्थितियों, चोट की विशेषताओं, उपचार की पेशकश, परिणाम चर, अस्पताल में रहने की अवधि और मृत्यु दर पर डेटा एकत्र किया गया था।

परिणाम : कुल 342 स्ट्रीट चिल्ड्रेन (एम: एफ = 6.8: 1) सभी बाल चिकित्सा चोट रोगियों के 11.5% का प्रतिनिधित्व करते हुए अध्ययन किया गया। रोगियों के 53.2% (एन = 182) के लिए मोडल आयु समूह 11-15 वर्ष (माध्य = 12 वर्ष) था। हमला चोट का सबसे लगातार (73.7%) कारण था। सड़क पर तीन चौथाई से अधिक चोटें आईं। अधिकांश रोगियों (59.1%) को चोट लगने के बाद देर से (>24 घंटे) प्रस्तुत किया गया। कुंद चोटें चोटों का सबसे आम (76.0%) तंत्र थे। मस्कुलोस्केलेटल (30.8%) और सिर (25.3%) शरीर के सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र थे। नरम ऊतक की चोटें 322 (94.2%) मामलों को प्रभावित करने वाली सबसे आम प्रकार की चोटें थीं। अधिकांश रोगियों (96.5%) ने सर्जिकल उपचार किया, जिनमें से घाव का विच्छेदन (97.6%) सबसे आम शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थी। जटिलता दर 39.5% थी। मंझला अस्पताल में रहने की अवधि 6 दिन थी। मृत्यु दर 13.5% थी और यह चोट-आगमन समय (या = 2.4, 95% सीआई (1.3-5.6), पी = 0.002), गंभीर चोट (कम्पाला ट्रॉमा स्कोर <6) (या = 3.6, 95%) के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा था। सीआई (2.5-7.9), पी = 0.001), गंभीर सिर की चोटें (या = 5.1, 95% सीआई (4.6 - 8.2), पी = 0.012) और सर्जिकल साइट संक्रमण।

निष्कर्ष: सड़क पर रहने वाले बच्चों के बीच आघात तंजानिया में एक उभरती हुई लेकिन उपेक्षित महामारी है और उच्च रुग्णता और मृत्यु दर में महत्वपूर्ण योगदान देता है। हमला चोट का सबसे लगातार कारण था। इस क्षेत्र में सड़क पर रहने वाले बच्चों के बीच आघात की घटनाओं को कम करने के लिए हमले की घटना को कम करने के लिए लक्षित तत्काल निवारक उपाय आवश्यक हैं।